Meldebogen für Einreisende nach Bayern gemäß der Verordnung über Quarantänemaßnahmen für Einreisende zur Bekämpfung des Coronavirus (Einreise Quarantäneverordnung - EQV)
LRA SAD Stand 24-08-2020
Corona_100_1
Familienname:
vom 21. August 2020
Vorname:
Geburtsdatum:
Adresse:
Adresse des aktuellen Aufenthalts (falls abweichend):
Telefon- / Handynummer:
E-Mailadresse:
Gesundheitsamt
Einreisedatum:
Aus welchem Land sind Sie eingereist?
Haben Sie sich innerhalb der letzten 72 Stunden in (einem) weiteren Staat/en aufgehalten?

Wenn ja, welche/r war/en das?
Mit welchem Verkehrsmittel sind Sie eingereist?
Haben Sie Symptome?
(z.B. Husten, Fieber, Schnupfen, Störung des Geruchs- und / oder Geschmackssinns, Halsschmerzen, Atemnot, Kopf- und Gliederschmerzen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Bindehautentzündung, Hautausschlag, Lymphknotenschwellung)
Liegt bei Ihnen eine Ausnahme nach § 2 EQV vor?
Wenn ja, welche?
LRA SAD Stand 24-08-2020
Corona_100_1
Derzeit ausgeübter Beruf:
Arbeitgeber:
Aufenthalt im Ausland von bis:
-> Sie können diesen direkt über den Button am Ende des Formulars an uns
     senden oder nutzen Sie die E-Mail Adresse
     reiserueckkehrer@Landkreis-Schwandorf.de.
     Vielen Dank!
-> Bei Auftreten von Symptomen melden Sie sich bitte ebenfalls unter,
     dieser E-Mail Adresse.
Gesundheitsamt
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