E-Mail
vom
LRA SAD Stand 10-10-2018
Gewerberecht_150_5
Antrag auf Erteilung einer Stellvertretungserlaubnis
nach dem Gaststättengesetz (GastG)

Personalien des Antragstellers/der Antragstellerin

Familienname
Vorname
Geburtstag
Staatsangehörigkeit
Telefonnummer
Ausgewiesen durch
PLZ, Wohnort:
Straße
Geburtsort

Bei Ausländern

Aufenthaltstitel

Bei juristischen Personen

Name
Adresse (Straße, PLZ, Ort)
Nr.
(Erwerbstätigkeit gestattet)
Gültig bis:
(Firmen- oder Vereinsname)
Geburtsname
Seite 1

(Erlaubnisinhaber, bei juristischen Personen der Vertreter)

Angaben über den Betrieb

Gegenstand der Erlaubnis

Ich beantrage die Erteilung einer
Aktenzeichen:
am
beim Landratsamt Schwandorf.
Name des Betriebs
Betriebsart
Betriebssitz (Straße, PLZ, Ort)
Ich besitze hierfür eine gaststättenrechliche Erlaubnis des Landratsamtes Schwandorf
Ich besitze hierfür noch keine gaststättenrechliche Erlaubnis, diese wurde beantragt
An das
Landratsamt Schwandorf
Sachgebiet 4.1
Postfach 15 49
92421 Schwandorf

Persönliche Verhältnisse Stellvertreter / Stellvertreterin

Führungszeugnis zur Vorlage bei Behörden - Belegart O - beantragt?
(Beantragung über Wohnsitzgemeinde)
Auskunft aus dem Gewerbezentralregister beantragt?
(Beantragung über Wohnsitzgemeinde)
Ist ein Strafverfahren anhängig?
Ist ein Bußgeldverfahren wegen Verstößen bei einer gewerblichen Tätigkeit anhängig?
Seite 2
E-Mail

Personalien des Stellvertreters / der Stellvertreterin

Familienname
Vorname
Geburtstag
Staatsangehörigkeit
Telefonnummer
Ausgewiesen durch

2.2 Bei Ausländern

Nr.
(Erwerbstätigkeit gestattet)
Gültig bis:
Ist ein gewerberechtliches Entziehungs- und Untersagungsverfahren anhängig?

Aufenthalt und berufliche Betätigung in den letzten 3 Jahren

von
bis
Aufenthaltsort (Straße, PLZ, Ort)
berufliche Betätigung
Wir versichern, dass die vorstehenden Fragen richtig und vollständig beantwortet wurden.
Ort, Datum
Unterschrift Antragsteller/in
Unterschrift Stellvertreter/in
Amtliches Führungs- oder Leumundszeugnis oder ein Auszug aus dem Strafregister des Heimatstaates? *
LRA SAD Stand 10-10-2018
Gewerberecht_150_5
Geburtsname
Geburtsort
Aufenthaltstitel
PLZ, Wohnort:
Straße
Seite 3

Stellungnahme der Gemeinde

Bestehen gegen den Stellvertreter / die Stellvertreterin begründete Bedenken hinsichtlich ihrer persönlichen und gewerblichen Zuverlässigkeit (vgl. § 4 GastG)?
Ort, Datum
Behörde, Unterschrift
Sonstige Bemerkungen:
LRA SAD Stand 10-10-2018
Gewerberecht_150_5
Information zur Erhebung und Verarbeitung Ihrer Daten bei der Kreisverwaltungsbehörde - Hinweis gemäß Artikel 13 Datenschutzgrundverordnung (DSGVO)

Verantwortlich für die Verarbeitung dieser Daten ist das Landratsamt Schwandorf, Wackersdorfer Str. 80, 92421 Schwandorf, poststelle@landkreis-schwandorf.de. Die Daten werden erhoben, um im Rahmen des Vollzugs der § 9 des Gaststättengesetzes die Voraussetzungen für die Erteilung der beantragten Erlaubnis prüfen zu können. Rechtsgrundlage für die Verarbeitung ist dabei Art. 6 Abs. 1 Buchstabe a), c), e) und f) DSGVO. Weitere Informationen über die Verarbeitung Ihrer Daten und Ihre Rechte bei der Verarbeitung Ihrer Daten erhalten Sie von Ihrem zuständigen Sachbearbeiter oder von unserem behördlichen Datenschutzbeauftragten, den Sie unter datenschutz@landkreis-schwandorf.de rreichen können.

Die erhobenen Daten werden an folgende Stellen im Rahmen der Anhörung weitergeleitet:

- an die örtliche Gemeindeverwaltung

- an die zuständige Polizeidienststelle

- an das gemeinsame Vollstreckungsportal der Länder